Drogas Antineoplásicas
 
MODIFICADORES DE LA RESPUESTA BIOLÓGICA
 
  Drogas No Inmunosupresoras  
Dr. Joaquín Inaty
Clasificación:
  Pertenece al grupo retinoides, estructuralmente relacionados con la vitamina A.
Sinónimos:
  Vesanoid
Farmacología:
 
Metabolito natural que ha demostrado inducir diferenciación e inhibición de la proliferación celular en células hematopoyéticas (línea mieloide).
Farmacocinética:
 
Es absorbido por V.O, se metaboliza en el hígado por conjugación con el ácido glucurónico y se excreta por vía renal.
Presentación:
 
Cápsula de 10 mg.
Almacenaje:
 
Se mantiene a temperatura ambiente (menor de 30º).
Indicaciones:
  Se usa para inducir remisión en leucemia promielocítica aguda sin tratamiento previo o que han recaído a los esquemas habituales. Siempre debe ir asociado a quimioterapia. En quimioprevención en tumores de cabeza y cuello. Tratamiento combinado en carcinoma renal.
Dosis:
 
Dosis diaria de 45mg/m2 V.O. o dosis de 0.5mg/kg hasta obtener maduración de las células mieloides. Iniciar con la quimioterapia según protocolo.
Efectos Secundarios:
 
El síndrome del ácido retinoico se caracteriza por fiebre, disnea, distress respiratorio agudo, infiltrado pulmonar, hiperleucocitosis, hipotensión, derrame pleural e insuficiencia renal; se debe usar esteroides a altas dosis (Dexametasona 10mg E.V. cada 12h. por un mínimo de 3 días), diuréticos y suspender ATRA en presencia de reacciones secundarias graves.
 
Dermatológicos: Xeroderma, sequedad bucal, queilitis, rash.
 
Gastrointestinales: Dolor abdominal, diarrea o constipación, náuseas y vómitos.
  Respiratorios: Disnea, derrame pleural, congestión nasal.
 
S.N.C: Confusión, ansiedad, depresión, cefalea.
 
Otros efectos secundarios: Dolores óseos y musculares, edema periférico.
Laboratorio Productor / Representante:
F. Hoffman La Roche / Productos Roche, S.A. (Vesanoid. Cap. 10mg).

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