Drogas Antineoplásicas
 
  DROGAS ANTINEOPLÁSICAS.  
Dras. Greta de Acquatella, C. Zulay Pastrán, Milka González.
Clasificación:
  Es un antimetabólico inhibidor de la timidilato sintetasa.
Sinónimos:
  Tomudex.
Farmacología:
 
Es un inhibidor específico de la timidilato sintetasa, similar al 5-FU y Metotrexate, impidiendo la síntesis del nucleotido de timidina trifosfato requerido para la síntesis de DNA.
Farmacocinética:
 
Administrado IV a los 15 minutos alcanza buena concentración en plasma, se mantiene unido al poliglutamato dentro de la célula y se va excretando lentamente por la orina en un 40% - 50%.
Presentación:
 
Viales de 2mg. Debe ser disuelto en 4ml de agua estéril, quedando solución 0.5mg/ml.
Almacenaje:
 
2º a 8ºC, (Refrigerado).
Vía de Administración:
  IV debe diluirse la ampolla preparada en 50 - 250ml de cloruro de sodio, o solución glucosada debe administrarse inmediatamente, ya que no contiene agentes bacteriostáticos, la solución diluida sólo se mantiene 24h en refrigeración.
Dosis:
 
Vía IV: 3mg/m2 cada 3 semanas.
Efectos Secundarios:
 
Toxicidad Hematológica:
 
Neutropenia y trombocitopenia, lo que obliga a reducir la dosis en un 25% a 50%.
 
Toxicidad Gastrointestinal:
Náuseas, diarrea, vómitos, anorexia y mucositis severa. Si se asocian la toxicidad hematológica y severa diarrea y mucositis debe administrarse ácido folínico (Leucovorina) 25mg/m2/IV cada 6 h hasta que desaparecen los síntomas.
 

Toxicidad Renal:

Debe efectuarse creatinina y depuración de creatinina si es 65ml/min., debe disminuirse la dosis en un 50%.
Alteraciones Metabólicos y Nutricionales: pérdida de peso, deshidratación, edema, alteración de pruebas hepáticas, fiebre, síndrome parecido al resfriado..

 
Músculo - Esqueléticas:
Calambres musculares, artralgia e hipertonía.
 

Piel:
Erupciones con prurito, descamación alopecia, sudoración, perversión del gusto.
Laboratorio Productor / Representante:
 
Astra-Zeneca (Tomudex. Amp. 2mg)

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