Drogas Antineoplásicas
  DROGAS ANTINEOPLÁSICAS.  
Dras. Greta de Acquatella, C. Zulay Pastrán, Milka González.
 
Clasificación:
  Es un producto sintético proveniente del ácido borónico y se mantiene estable en solución de manitol.
Sinónimos:
  Velcade.
Farmacología:
 
Es un inhibidor reversible de la actividad de la quimiotripsina de los proteasoma 26S. El proteasoma es una proteína compleja que degrada proteínas de la vía de las ubiquininas, las cuales son intracelulares y regulan la homeostasis.
La inhibición de los proteasomas altera los mecanismos normales de la muerte celular y produce un aceleramiento de ella. Experimentos han demostrado que el bortezomid es tóxico para las células neoplásicas de una variedad de cánceres, ocasionando un retraso en el crecimiento de las neoplasias.
Farmacocinética:
 
La administración de la dosis de 1.3mg/m2/dosis, circula unido a la albúmina y el promedio de eliminación es de 9 a 15 horas a la dosis promedio de 1.45-2mg/m2. El metabolismo del bortezomid, se hace en el hígado. La excreción es por vía renal y puede administrarse aún en pacientes con depuración de creatinina de 20cc/minuto.
Presentación:
  Viales de 10ml que contienen 3,5mg. de Bortezomid.
Almacenaje:
  Temperatura ambiente no mayor de 30ºC.
Vía de Administración y Dosis:
 
Vía IV: En bolus 2 veces a la semana. 1.3mg/m2/dosis.
Efectos Secundarios:
 
Musculares:
 
Fatiga, debilidad en el 60% de los pacientes, especialmente en los 2 primeros ciclos.
 
Trastornos Gastrointestinales:
Náuseas, vómitos, diarrea en 21%, disminución del apetito, constipación.
 
Hematológicas:
Neutropenia 13%, anemia 9%, trombocitopenia 43% en el 4% de los pacientes hubo que suspender el tratamiento por trombocitopenia.
 
Neuropatía periférica:
En el 6% de los pacientes tienen que descontinuar el tratamiento por neuropatía períférica.
 
Fiebre:
En el 36% de los pacientes grado 3.
Laboratorio Productor / Representante:
  Janssen Cilag, C.A. (Bortezomid-Velcade. Vial. 3,5mg).

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